Водолазные спуски и их медицинское обеспечение
Поможем открыть сайт 24klad.com в обход блокировки и запрета Роскомнадзора


  К началу
  Водолазные спуски и медицина
  Плавание с аквалангом в пещерах
  Спортивная подводная стрельба
  С крючком, мормышкой и блесной
  Как ловить рыбу удочкой
  Рыболовные любительские снасти






Неблагоприятные факторы


На организм водолаза действует комплекс неблагоприятных физических, химических, биологических и психофизиологических факторов.

Основными факторами являются:

повышенное давление газовой и/или водной среды;

перепады давления газовой и/или водной среды;

повышенное парциальное давление кислорода и индифферентных газов;

повышенные концентрации углекислого газа и вредных веществ в дыхательной газовой смеси;

повышенная плотность водной (газовой) среды;

повышенная плотность дыхательной газовой смеси;

пониженная гравитация в водной среде;

динамическое воздействие водной среды (течения и волнение воды);

фазовые превращения газов в организме (насыщение и рассыщение);

низкая или высокая температура воды;

повышенные теплопроводность и теплоемкость водной и гипербарической газовой сред;

повышенная влажность воздуха;

повышенный уровень шума;

недостаточная освещенность рабочего места;

изменения функций анализаторов в водной среде;

наличие естественных и техногенных препятствий и опасностей под водой;

повышенная электро-, пожаро- и взрывоопасность;

использование химически вредных и опасных веществ;

загрязнение водной среды (химическое, бактериальное, радиоактивное);

наличие опасных представителей морской фауны;

изолированность водолаза и отдаленность от обслуживающего персонала и средств обеспечения спусков;

высокое нервно-эмоциональное напряжение.

    Неблагоприятные факторы 2
    Воздействие этих факторов в случаях превышения их допустимых значений может приводить к заболеваниям и травмам водолазов. Заболевания водолазов подразделяются на специфические и неспецифические. С...
    Неблагоприятные факторы 3
    Большинство заболеваний водолазов, связанных с их профессиональной деятельностью, протекает остро, с нарушениями функций жизненно важных систем организма, в связи с чем от медицинского персонала т...
    Декомпрессионная болезнь
    Определение Под декомпрессионной болезнью понимается комплекс патологических явлений в организме, связанных с наличием свободных газовых пузырьков в крови и тканях, которые вызывают раздражение ин...
    Историческая справка
    Первое описание декомпрессионной болезни дал в 1820 г. врач Гомель, работавший в России. После выхода водолазов из воды он обнаруживал у них невралгии. В XIX и начале XX века, когда еще не были из...
    Этиология
    Попытки понять этиологию декомпрессионной болезни содержатся уже в первых упоминаниях о заболевании. Врач Гомель, впервые описавший симптомы болезни, предполагал, что причиной заболевания является...
    Этиология 2
    В 1932 г. американские исследователи Свиндл и Энд выдвинули теорию внутрисосудистой агглютинации эритроцитов, которая, по их мнению, является причиной декомпрессионной болезни. Образовавшиеся в ор...
    Этиология 3
    За условную единицу времени (период полунасыщения) принимается время, необходимое для достижения 50 % насыщения ткани азотом. В табл. 23 представлены величины насыщения (S) и динамика прироста нас...
    Этиология 4
    В организме имеются ткани с очень слабым кровоснабжением, а также области, совершенно лишенные сосудов (стекловидное тело глаза, роговица, хрящевая ткань и др.). Скорость насыщения неваскуляризиро...
    Этиология 5
    В случае возникновения в пересыщенном растворе газового пузырька с радиусом меньше критического он будет неустойчивым и быстро растворится, так как согласно формуле П. С Лапласа давление в нем пре...
    Патогенез
    Газовые пузырьки могут образовываться в капиллярной сети мышц и жира, венозной системе и тканях, располагаясь интра- и экстраваскулярно. Они способны вызывать закупорку капилляров, создавая блокад...
    Патогенез 2
    При значительном числе закупоренных легочных капилляров они затрудняют прохождение крови по малому кругу и нарушают нормальный газообмен, что создает условия для развития гипоксемии и гиперкапнии....
    Клиника
    Характер болезненных явлений и тяжесть самого заболевания зависят от величины, количества и локализации газовых пузырьков. По данным Л.Ривера (1964), частота симптомов среди 935 заболевших декомпр...
    Клиника 2
    При тяжелой форме декомпрессионной болезни довольно часто наблюдается поражение спинного мозга, сопровождающееся вначале резкой адинамией, чувством онемения, а затем развитием парезов и параличей,...
    Оказание помощи и лечение
    Декомпрессионная болезнь у водолаза может возникнуть в воде, в барокамере или в условиях нормального давления после окончания декомпрессии. Радикальным методом лечения декомпрессионной болезни и п...
    Оказание помощи и лечение 2
    При выборе режима лечебной рекомпрессии (1, 2, 3 или 4) руководствуются состоянием пострадавшего и степенью тяжести декомпрессионного заболевания. Для оценки состояния больного необходимо также уч...
    Оказание помощи и лечение 3
    При использовании лечебных режимов 1А—1Г в барокамере создают максимальное избыточное давление воздухом 50 м вод.ст. и выдерживают заболевшего под этим давлением до исчезновения симптомов заболева...
    Оказание помощи и лечение 4
    При использовании режимов 2А—2В давление в барокамере поднимают до 70 м вод.ст., выдерживают заболевшего до исчезновения симптомов заболевания и дополнительно 30 мин, после чего в зависимости от в...
    Оказание помощи и лечение 5
    При использовании режимов ЗА-ЗВ в барокамере создают воздухом максимальное избыточное давление, равное 100 м вод.ст. Под этим давлением заболевшего выдерживают 15 мин от начала компрессии, после ч...
    Оказание помощи и лечение 6
    При наличии на плавсредстве гелия или 7 %-ной кислородно-гелиевой смеси (7 % КГС), а также системы очистки газовой среды барокамеры от СО2 для лечения декомпрессионной болезни в тяжелой форме испо...
    Оказание помощи и лечение 7
    При проведении лечения по режимам 4А-4В компрессия в барокамере до 100 м вод.ст. может осуществляться в двух вариантах: подача в барокамеру 7 % КГС со скоростью 20 м/мин до рабочего давления; пода...
    Оказание помощи и лечение 8
    Компрессию при повторной лечебной рекомпрессии проводят со скоростью 10-20 м/мин до давления, при котором наступит заметное улучшение состояния больного. В процессе повышения давления через каждые...
    Оказание помощи и лечение 9
    Выдержка под наибольшим давлением при компрессии воздухом не должна превышать следующих значений: под давлением от 0 до 20 м вод.ст.: 6 ч, под давлением от 22 до 40 м вод.ст.: 3 ч, под давлением о...
    Оказание помощи и лечение 10
    Поддержание заданного процентного содержания кислорода в газовой среде барокамеры осуществляется в соответствии с п. 3.1 приложения 2 путем вентиляции барокамеры или периодического обогащения газо...
    Профилактика
    Основное профилактическое мероприятие, направленное на предупреждение возникновения у водолазов декомпрессионной болезни, заключается в правильном выборе режима декомпрессии с учетом особенностей...
    Баротравма легких
    Определение Под баротравмой легких понимается комплекс патологических явлений, возникающих в результате разрыва или перерастяжения легочной ткани вследствие резкого повышения или понижения внутрил...
    Историческая справка
    Задолго до начала применения водолазного снаряжения с открытой, полузамкнутой и замкнутой схемами дыхания, при использовании которых наиболее часто возникает баротравма легких, в литературе были о...
    Этиология
    Причиной возникновения баротравмы легких является быстрое повышение или понижение внутрилегочного давления по сравнению с наружным (более чем на 40—50 мм рт.ст.) и растяжение или сжатие легких, пр...
    Этиология 2
    Сравнительно большую опасность представляет подъем с малых глубин, поскольку при этом относительный перепад давления в системе «аппарат — легкие» является наибольшим. Например, при подъеме на пове...
    Этиология 3
    Понижение давления при использовании водолазного снаряжения с замкнутой и полузамкнутой схемами дыхания возможно в случаях: отсутствия или израсходования кислорода (40 % КАС) в баллонах; спусков п...
    Патогенез
    Подавляющее большинство сообщений, посвященных баротравме легких, указывает на то, что заболевание развивается в случае повышения или понижения внутрилегочного давления до 80—100 мм рт.ст. В экспе...
    Патогенез 2
    Эмболия кровеносных сосудов различных областей тела может вызывать местную гипоксию и различные нарушения деятельности отдельных органов и систем организма. Вследствие особенности топографии сосуд...
    Клиника
    Симптомы баротравмы легких чрезвычайно разнообразны. Они зависят от степени повреждения легочной ткани, наличия воздуха в плевральной полости и кровеносных сосудах, а также от величины, количества...
    Клиника 2
    При поступлении газа в брюшную полость появляется баротравматический пневмоперитониум с клиническими признаками асептического перитонита. Баротравматическая газовая эмболия развивается в результат...
    Оказание помощи и лечение
    Баротравма легких независимо от клинической формы должна рассматриваться как тяжелое заболевание. Первая медицинская помощь при баротравме легких должна быть оказана немедленно. После извлечения п...
    Оказание помощи и лечение 2
    Если улучшения состояния и полного исчезновения симптомов болезни в течение 60 мин при давлении 70 м вод.ст. не произошло и для этого потребовалось 60-90 мин, то экспозиция под указанным давлением...
    Профилактика
    Профилактика баротравмы легких обеспечивается соблюдением правил погружения водолазов под воду в снаряжении, тщательной рабочей проверкой водолазного снаряжения перед спуском под воду и соблюдение...
    Барогипертензионный синдром
    Определение Барогипертензионный синдром - патологическое состояние, для которого характерно чрезмерное повышение венозного давления в грудной полости и внутричерепного давления вследствие дыхания...
    Этиопатогенез
    Повышение давления в воздухоносных путях всегда имеет место при использовании любого водолазного снаряжения. Оно создается за счет механических, аэродинамических и гидростатических факторов. Механ...
    Этиопатогенез 2
    Развитию заболевания способствуют: усиленная физическая работа; перемещение в верхнюю часть тела массы крови из-за разницы в давлениях, действующих на верхнюю и нижнюю части тела при вертикальном...
    Клиника
    Барогипертензия проявляется в двух клинических формах: легкой (сосудистой) и тяжелой (церебральной) гипертензии. Сосудистая барогипертензия характеризуется легкой головной болью, чувством першения...
    Оказание помощи и лечение
    Первым мероприятием при появлении признаков барогипертензии является прекращение спуска и подъем водолаза с соблюдением режима декомпрессии при постоянном контроле самочувствия пострадавшего. При...
    Профилактика
    Профилактика барогипертензионного синдрома достигается: строгим медицинским контролем проведения подготовки и рабочей проверки водолазного снаряжения, правильного размещения снаряжения на теле вод...
    Обжатие грудной клетки
    Определение Обжатие грудной клетки - это патологические состояние, появляющееся вследствие уменьшения объема газа в легких менее остаточного объема и присасывающего эффекта грудной полости под воз...
    Этиопатогенез
    Основной причиной обжатия грудной клетки при использовании водолазного снаряжения с открытой, полузамкнутой и замкнутой схемами дыхания служит прекращение или недостаточное поступление дыхательной...
    Клиника
    Проявления обжатия грудной клетки зависят от степени уменьшения объема газа в легких и сжатия грудной клетки. Различают легкую и тяжелую степени заболевания. При легкой степени появляются общая сл...
    Оказание помощи и лечение
    В легких случаях заболевания водолаза (спортсмена-подводника) поднимают наверх и освобождают от снаряжения и стесняющей одежды. Пострадавшему предоставляется покой до полной нормализации жизненно...
    Профилактика
    Для предупреждения обжатия грудной клетки необходимо: тщательно контролировать правильность проведения рабочей проверки водолазного снаряжения с обращением особого внимания на величину давления в...
    Обжим водолаза
    Определение Под обжимом водолаза понимается патологическое состояние, возникающее в результате уменьшения объема воздушной подушки в водолазной рубахе или в других случаях неравенства давлений с о...
    Этиопатогенез
    Различают общий и местный обжим. Общий обжим наблюдается при использовании снаряжения с жестким шлемом (вентилируемое снаряжение) и может наступить в следующих случаях: при спуске водолаза без под...
    Клиника
    В легких случаях общего обжима у пострадавших появляются затрудненный вдох, прилив крови к голове, шум в ушах, мелькание перед глазами, легкое головокружение. У пострадавшего отмечаются нарушение...
    Оказание помощи и лечение
    Первым мероприятием по оказанию помощи пострадавшему водолазу является устранение причины, вызвавшей обжим. Если обжим возник в момент погружения водолаза на малые и средние глубины или на грунте...
    Профилактика
    Перед каждым спуском водолаз должен провести рабочую проверку снаряжения в соответствии с инструкцией по его эксплуатации. Нельзя допускать случаев спуска водолазов в неисправном снаряжении. При п...
    Баротравма уха и придаточных пазух носа
    Определение Под баротравмой уха понимается перерастяжение или разрыв барабанной перепонки вследствие разности давления газовой смеси на нее со стороны наружного слухового прохода и изнутри барабан...
    Этиология
    В процессе водолазного спуска (при повышении окружающего давления) газовая среда, окружающая водолаза, проникает через евстахиеву трубу в полость среднего уха и в придаточные пазухи носа через их...
    Патогенез
    При более низком давлении в полости среднего уха по сравнению с окружающим происходит набухание слизистой по механизму кровососной банки, а также расширение сосудов, которое может закончиться кров...
    Клиника
    В клинической картине выделяют три степени тяжести баротравмы среднего уха: легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени заболевания у пострадавшего появляются заложенность в ушах, неприятные ощу...
    Оказание помощи и лечение
    Характер оказания помощи при баротравме уха и придаточных пазух носа зависит от степени повреждения барабанной перепонки и слизистой оболочки каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с окружаю...
    Профилактика
    При отборе кандидатов в водолазы и при повторяющихся нарушениях барофункции у водолаза в ходе водолазных спусков необходимо проводить оценку барофункции при ЛОР-осмотре (применением маневров «прод...
    Травма подводной взрывной волной
    Определение Травма подводной взрывной волной — это патологическое состояние, возникшее вследствие воздействия на водолаза подводного взрыва....
    Этиопатогенез
    Травму подводной взрывной волной при выполнении подводных взрывных работ или в районе боевых действий водолаз может получить при использовании любого водолазного снаряжения. Особенно опасен подвод...
    Этиопатогенез 2
    Давление во фронте ударной волны 15 кгс/см2 зачастую приводит к гибели человека, находящегося в воде в обычной одежде, особенно при ее полном намокании. Эта величина давления является опасной и дл...
    Клиника
    В первый момент воздействия ударной волны из общих явлений отмечаются различные степени шока и сотрясения мозга. Многие чувствуют как бы удар в поясницу, сопровождающийся внезапным онемением конеч...
    Оказание помощи и лечение
    Оказание помощи пострадавшему водолазу зависит от характера и степени травмирующего воздействия взрывной волной. При легких травмах взрывной волной (шум и звон в ушах, понижение остроты слуха, нос...
    Предупреждение
    Для предупреждения травматических повреждений водолаза взрывной волной водолазные спуски не должны проводиться на расстоянии от взрыва: при массе заряда до 50 кг — 500 м, при массе заряда более 50...
    Азотный наркоз
    Определение Под азотным наркозом (наркотическим действием азота) понимается патологическая реакция организма, связанная с действием повышенного парциального давления азота во вдыхаемом воздухе или...
    Историческая справка
    Долгое время в науке господствовало представление о том, что азот является физиологически индифферентным газом, хотя практика водолазного дела и кессонных работ накопила случаи необычного поведени...
    Этиопатогенез
    Азот, как известно, относится к числу метаболически индифферентных газов, так как он не вступает в организме в химические реакции. При нормальном атмосферном давлении он является нейтральным газом...
    Этиопатогенез 2
    Общий характер наступающих в организме сдвигов при наркотическом действии азота проявляется в понижении тонуса коры головного мозга и растормаживании подчиненных функциональных систем. Начальные с...
    Клиника
    Первые клинические проявления азотного наркоза обнаруживаются при давлении воздуха около 4 кгс/см2 (на глубине спуска 40 м) и выражаются в появлении у человека состояния, сходного с легким алкогол...
    Оказание помощи
    Наркотическое действие азота, как правило, не требует специального лечения, так как при спусках на глубины до 60—80 м оно не представляет опасности для здоровья человека ни в период его проявления...
    Профилактика
    Предупреждение азотного наркоза в водолазной практике достигается путем ограничения максимальной глубины спуска, которая для большинства водолазов при использовании для дыхания сжатого воздуха сос...
    Отравление кислородом
    Определение Отравление кислородом представляет собой патологическое состояние организма, развивающееся в результате воздействия на него повышенного парциального давления кислорода и проявляющееся...
    Историческая справка
    Первые сообщения о некоторых сторонах отрицательного действия повышенного парциального давления кислорода на организм были сделаны еще во времена А Лавуазье. К Дюма (1793) и А. Фуркруа (1797) ежед...
    Этиопатогенез
    В водолазной практике отравление кислородом может наступить при продолжительных спусках под воду в любом водолазном снаряжении или в барокамере при дыхании сжатым воздухом, искусственной ДГС или к...
    Этиопатогенез 2
    Судорожная форма отравления кислородом наступает в случаях, когда водолаз в снаряжении дышит чистым кислородом на глубине 20 м и более или газовой смесью, в которой парциальное давление кислорода...
    Этиопатогенез 3
    Полученные данные позволили авторам установить соотношение общей реакции организма и функционального состояния центров головного мозга в гипербарической кислородной среде в различные стадии кислор...
    Этиопатогенез 4
    Изучение функционального состояния различных типов нейронов в разных отделах мозга в последовательные стадии развития кислородной эпилепсии показало, что при токсическом действии кислорода развива...
    Этиопатогенез 5
    Легочная форма отравления кислородом может возникнуть при продолжительном пребывании человека под водой или в барокамере под повышенным давлением воздуха, например, при проведении лечебной рекомпр...
    Клиника
    Судорожная форма отравления кислородом протекает в трех последовательных стадиях: стадия предвестников (предсудорожная); стадия судорог; стадия терминального состояния. Стадия предвестников являет...
    Клиника 2
    Иногда водолаз, поднятый на поверхность вследствие отравления кислородом, находится в состоянии обморока или сильного нервного возбуждения. Он не может спокойно лежать или сидеть, стремится вырват...
    Клиника 3
    Основной причиной гибели является развитие острой дыхательной недостаточности, которая обусловлена тяжелым отеком легких, приводящим к существенному снижению в них газообмена. Острая форма поражен...
    Оказание помощи и лечение
    При появлении первых признаков отравления кислородом в период выполнения работы под водой водолазу дается команда немедленно прекратить работу и приступить, к подъему на поверхность. Если водолаз...
    Профилактика
    При использовании для дыхания водолаза под водой 40 % КАС необходимо исключить возможность перепутывания баллонов и подачи водолазу вместо смеси чистого кислорода. Перед первым спуском водолаза по...
    Профилактика 2
    В барокамерах, где условия более благоприятные по сравнению с водной средой, физиологически допустимое время дыхания кислородом или воздухом при соответствующем парциальном давлении значительно бо...
    Кислородное голодание
    Определение Под кислородным голоданием понимается патологическое состояние организма, наступающее вследствие низкого напряжения кислорода в клетках и тканях организма или отсутствия способности тк...
    Историческая справка
    Проблема кислородного голодания является одной из важнейших общебиологических и медицинских проблем. Отдельные наблюдения по влиянию на организм разреженного воздуха появились уже в древности. Дре...
    Этиология
    В водолазной практике кислородное голодание наиболее часто возникает в процессе проведения учебных спусков водолазов в снаряжении с замкнутой схемой дыхания (в изолирующих дыхательных аппаратах с...
    Этиология 2
    Гипоксическая гипоксия различной степени может проявляться при длительной задержке дыхания во время ныряния на глубину и в длину в комплекте № 1 спортивного подводного снаряжения. Средняя продолжи...
    Патогенез
    При рассмотрении патогенеза кислородного голодания необходимо иметь в виду, что газообмен с кровью происходит в альвеолах легких. Состав альвеолярного воздуха отличается от состава вдыхаемого возд...
    Патогенез 2
    Изменения кровообращения и дыхания при гипоксии происходят рефлекторно за счет возбуждения кислородных рецепторов, связанного с низким парциальным давлением кислорода, и возбуждения хеморецепторов...
    Патогенез 3
    Кислородное голодание приводит к расстройству системы терморегуляции, в результате чего на фрне усиленной выработки тепла понижается температура тела (Иванов К.П., 1963). Нарушается функция пищева...
    Клиника
    В водолазной практике при снижении парциального давления кислорода ниже нормы возникает гипоксическая гипоксия, течение которой можно условно разделить на четыре последовательных стадии. При интен...
    Оказание помощи и лечение
    Первая помощь при кислородном голодании заключается в подъеме пострадавшего водолаза из воды на поверхность. Если водолаз запутался и поднять его за сигнальный конец невозможно, под воду немедленн...
    Оказание помощи и лечение 2
    В целях повышения эффективности лечения целесообразно перевести пострадавшего водолаза на дыхание кислородом в условиях нормального давления при подготовке к помещению в барокамеру и, не выключая...
    Профилактика
    Мероприятия по профилактике кислородного голодания у водолазов сводятся к тщательному контролю правильности проведения рабочей проверки водолазного снаряжения с замкнутой и полузамкнутой схемами д...
    Отравление углекислым газом
    Определение Отравление углекислым газом представляет собой патологическое состояние, возникающее вследствие нарушения выведения углекислого газа из организма и увеличения его напряжения в тканях....
    Историческая справка
    Впервые наблюдал химическое выделение СО2 («лесного духа») Ян ван Гельмонт в 1620 г. Однако открывателем углекислого газа считается шотландский физик и химик Джозеф Блэк, который в 1754 г. его пол...
    Этиология
    Углекислый газ (угольный ангидрид, двуокись углерода) - бесцветный газ с кисловатым запахом и вкусом. Он почти в 1,5 раза тяжелее воздуха. В атмосферном воздухе углекислый газ содержится в виде пр...
    Этиология 2
    Гиперкапническая гиперкапния может возникнуть во всех видах водолазного снаряжения. При использовании вентилируемого водолазного снаряжения отравление углекислым газом может быть в следующих случа...
    Этиология 3
    Выведению СО2 из организма способствует его высокая диффузионная способность, которая в 30 раз больше кислородной диффузии. Благодаря наличию градиента напряжения СО2 свободно диффундирует из ткан...
    Патогенез
    Важное значение в патогенезе токсического действия углекислого газа на организм имеют реакции на гиперкапнию со стороны центральной нервной системы, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. ЦНС ф...
    Патогенез 2
    Динамика острого и хронического отравления СО2 различна. При остром отравлении бурно и заметно протекает процесс компенсации и также быстро наступает декомпенсация. При хроническом отравлении проц...
    Патогенез 3
    При гиперкапнической гиперкапнии отравляющее действие вызывает эндогенный СО2, образовавшийся в клетках организма. В первые же минуты дыхания воздухом с повышенным парциальным давлением СО2 образу...
    Клиника
    Клиническая картина отравления СО2 зависит от его концентрации во вдыхаемом воздухе, скорости ее нарастания, времени действия и эффективности приспособительных механизмов. Отравление протекает в 3...
    Оказание помощи и лечение
    Первая помощь при отравлении углекислым газом должна оказываться пострадавшему водолазу еще под водой. В случае появления признаков отравления углекислым газом при работе водолаза в вентилируемом...
    Профилактика
    Профилактика отравления СО2 достигается тщательной подготовкой и рабочей проверкой водолазного снаряжения и барокамер, соблюдением правил их эксплуатации и устранением причин, способствующих накоп...
    Отравление выхлопными газами
    Определение Отравление выхлопными газами представляет собой патологическое состояние, в основе которого лежит развитие острой гемической и дыхательной гипоксии, вызванной нарушением дыхательной фу...
    Историческая справка
    Впервые с проблемой техногенного загрязнения атмосферы столкнулись в Лондоне, где в 1257 г. появились жалобы на загрязнение воздуха. В 1276 г. король Эдуард I запретил жечь уголь в столице, а один...
    Этиопатогенез
    Выхлопные газы от двигателей внутреннего сгорания представляют собой смесь целого ряда вредных веществ, среди которых наиболее токсичными являются окись углерода (СО), окислы азота (NO2, NO и др.)...
    Клиника
    Градация клинических симптомов отравления окисью углерода в зависимости от ее концентрации и продолжительности воздействия в условиях нормального атмосферного давления, предложенная Н.В.Лазаревым...
    Клиника 2
    При отравлении средней тяжести вышеуказанные симптомы у пострадавшего более выражены. Отмечаются различные по продолжительности помрачение или потеря сознания. Наступают резкая мышечная слабость и...
    Оказание помощи и лечение
    Первая помощь при появлении признаков отравления выхлопными газами заключается в переводе пострадавшего на дыхание от других баллонов воздухом, не содержащим вредные вещества, подъеме водолаза на...
    Профилактика
    Для предупреждения отравления водолазов выхлопными газами необходимо прежде всего исключить случаи поступления этих газов в воздух или газовую смесь, подаваемые на дыхание водолазам или для создан...
    Отравление нефтепродуктами
    Определение Под отравлением нефтепродуктами понимаются патологические изменения в организме водолаза, наступающие в результате использования для дыхания сжатого воздуха с примесью природного газа...
    Этиопатогенез
    Отравление нефтепродуктами у водолазов может возникать при выполнении водолазных работ на загрязненной нефтепродуктами акватории, в районе проведения разведочного и эксплуатационного бурения, а та...
    Клиника
    При отравлении аэрозолями и парами углеводородов отмечается наркотический эффект, проявляющийся легкой эйфорией, головокружением, нарушением координации движений, возбуждением, которые затем сменя...
    Оказание помощи и лечение
    При появлении признаков отравления нефтепродуктами у водолаза во время нахождении его под водой необходимо поднять пострадавшего на поверхность, удалить его из загрязненной атмосферы и в случае за...
    Профилактика
    Для предупреждения отравления водолазов нефтепродуктами необходимо соблюдать правила техники безопасности и гигиены труда на акваториях, загрязненных нефтепродуктами, исключить случаи всасывания в...
    Химические ожоги и отравления поглотительными и регенеративными веществами
    Определение Химические ожоги и отравления регенеративными веществами представляют собой патологический процесс, обусловленный прижигающим действием щелочи на кожные покровы и слизистые оболочки гл...
    Этиопатогенез
    В водолазной практике применяются аппараты с замкнутым и полузамкнутым циклами дыхания, в которых используются регенеративные патроны, заряженные химическим поглотителем известковым (ХП-И) или рег...
    Клиника
    Признаки и степень тяжести ожогов и отравлений щелочами зависят от вида вещества (поглотительное или регенеративное), количества попавшего в организм или на его покровы вещества, а также локализац...
    Оказание помощи и лечение
    При появлении первых признаков ожога или отравления щелочами у водолаза, спускающегося в снаряжении с замкнутой или полузамкнутой схемой дыхания, а также при попадании раствора щелочи в дыхательны...
    Профилактика
    Предупреждение ожогов и отравлений щелочами достигается следующими мероприятиями: необходимы тщательная подготовка и рабочая проверка водолазного снаряжения с замкнутой или полузамкнутой схемой ды...
    Переохлаждение организма
    Определение Под переохлаждением понимается патологическое состояние организма в условиях низкой температуры окружающей среды при превышении теплоотдачи над теплообразованием в организме, сопровожд...
    Этиопатогенез
    Организм человека и теплокровных животных в отличие от физических тел поддерживает постоянную температуру тела (состояние изотермии), отличающуюся от внешней среды, за счет непрерывно совершающихс...
    Этиопатогенез 2
    Вода в силу особых физических свойств обладает по сравнению с воздухом более высокой теплоемкостью (в 4 раза) и теплопроводностью (в 25 раз), поэтому в случае погружения водолаза в холодную воду п...
    Этиопатогенез 3
    Продолжительность жизни человека в воде, имеющей температуру 3—5 °С, в большинстве случаев не превышает 1 ч. При температуре воды 10— 18 °С переохлаждение человека может развиваться в различные ср...
    Клиника
    Различают легкую, среднюю и тяжелую степени охлаждения. При легкой степени охлаждения, наступающего в случае незначительного падения температуры тела, пострадавшие ощущают слабость, головную боль,...
    Оказание помощи и лечение
    Объем и характер первой помощи и лечения при переохлаждении зависят от степени переохлаждения водолаза. При появлении начальных признаков переохлаждения у водолаза под водой и невозможности его по...
    Профилактика
    Профилактика переохлаждения водолазов при спусках в холодную воду достигается использованием теплозащитной одежды и ограничением времени работы под водой. Водолазу разрешается одевать: рабочий кос...
    Профилактика 2
    Таблица 38. Допустимое время пребывания в воде без водолазной рубахи или гидрокомбинезона (гидрокостюма) Медицинский персонал, осуществляющий медицинское обеспечение водолазных спусков и спасатель...
    Профилактика 3
    Таблица 40. Ориентировочные сроки наступления потери сознания и смерти человека без гидро- и теплозащитной одежды в воде в зависимости от ее температуры При выполнении работ в условиях отрицательн...
    Перегревание организма
    Определение Под перегреванием понимается острое патологическое состояние организма в условиях высокой температуры окружающей среды при превышении теплообразования над теплоотдачей организма, сопро...
    Этиопатогенез
    Перегревание в водолазной практике встречается довольно редко. Оно может наступить при одевании на открытой палубе в жаркие летние дни в случае задержки спуска под воду, при спусках под воду с тем...
    Клиника
    В зависимости от степени воздействия на организм температурного фактора перегревание может протекать в легкой, средней и тяжелой формах. При легкой форме перегревания температура тела повышается д...
    Оказание помощи и лечение
    При появлении у водолаза первых признаков перегревания (усиленного потоотделения, общей слабости, вялости, чувства жара, мелькания в глазах, шума в ушах) в период одевания или ожидания спуска под...
    Профилактика
    Для предупреждения перегревания на месте одевания водолазов и ожидания спуска необходимо установить тент, защищающий от прямых солнечных лучей. В период одевания и ожидания спуска в условиях жары...
    Утопление
    Определение Под утоплением понимают такое патологическое состояние организма, в основе которого лежит механическая асфиксия, возникающая вследствие поступления воды вдыхательные пути или рефлектор...
    Историческая справка
    Проблема возвращения к жизни при утоплении имеет многовековую историю, важное научно-медицинское, практическое и социальное значение. Российский академик Даниил Бернулли занимался проблемой оказан...
    Этиопатогенез
    В водолазной практике утопление может произойти при спусках под воду в любом типе водолазного снаряжения. При спусках под воду в изолирующем снаряжении с загубником без шлем-маски утопление может...
    Этиопатогенез 2
    При асфиксическом типе утопления рефлекторный ларингоспазм исключает возможность попадания в легкие воды и воздуха. У утопающего появляются «ложнореспираторные» движения грудной клетки, но при это...
    Этиопатогенез 3
    Основными сдвигами во внутренней среде, которые отчетливо регистрируются в первые часы после обратимого утопления у водолазов, являются тяжелая артериальная гипоксия (рО2 до 35 мм рт.ст.) и некомп...
    Клиника
    При истинном утоплении начальный период (предагональное состояние) составляет промежуток от момента начала борьбы за жизнь до потери сознания. В этот период пострадавший производит много некоордин...
    Оказание помощи и лечение
    При правильном оказании помощи утонувший может быть возвращен к жизни, пока у него работает сердце и даже через несколько минут после его остановки. Первая помощь при утоплении независимо от типа...
    Оказание помощи и лечение 2
    После появления самостоятельных сердечных сокращений и отчетливого периферического пульса непрямой массаж сердца может быть прекращен, а искусственную вентиляцию легких проводят до восстановления...
    Профилактика
    Основным профилактическим мероприятием по предупреждению утопления водолазов является тщательная рабочая проверка водолазного снаряжения с целью исключения случаев погружения под воду в неисправно...
    Травмы и отравления, вызываемые опасными и ядовитыми морскими животными
    Определение Под травмами и отравлениями, вызываемыми опасными и ядовитыми морскими животными, понимаются повреждения различной степени тяжести, наносимые морскими хищниками (рыбами, млекопитающими...
    Историческая справка
    Ядовитые морские животные известны человечеству с древности. С именем греческого философа и ученого Аристотеля (384—322 гг. до н.э.) связано первое письменное упоминание о морском чудовище и преду...
    Историческая справка 2
    В армии Александра Македонского существовал такой же запрет. Несмотря на большую опасность отравлений, фугу в Японии считается деликатесом и подается в отдельных ресторанах, имеющих на это особое...
    Общие положения
    При выполнении водолазных работ водолаз может иметь встречи с морскими животными, в том числе с опасными и ядовитыми. Таких морских животных насчитывается более 3000 видов. Опасные хищные животные...
    Хищные рыбы
    Большинство хищных рыб обитает в тропических и субтропических районах, лишь некоторые их виды встречаются в умеренной зоне. Среди крупных хищных рыб наиболее известны акулы, 20 семейств которых вк...
    Хищные рыбы 2
    Нападают на человека и молотоголовые акулы (рис. 127 Г), голова которых имеет по бокам два больших выроста, на наружных краях которых расположены глаза. В территориальных водах России опасные для...
    Хищные рыбы 3
    Крупные барракуды (рис. 128 Б), длина которых достигает 2-3 м, быстро плавают, могут внезапно и стремительно нападать, нанося человеку серьезные, трудноизлечимые раны своими острыми крупными зубам...
    Хищные рыбы 4
    Оказание первой помощи и лечение поражений хищными рыбами производится по общим правилам хирургической обработки ран. Принимаются меры к остановке кровотечения, проводится противошоковая терапия,...
    Опасные морские млекопитающие
    Опасность для человека представляют зубатые киты косатки массой до 8 т (рис. 130), достигающие в длину 10 м. Эти животные развивают скорость до 55 км/ч. Они встречаются во всех морях и океанах. Ко...
    Ядовитые рыбы
    Имеется более 250 видов рыб, обладающих ядовитыми железами, которые могут вызвать отравление человека. Ядовитые рыбы встречаются во всех широтах, но особенно они распространены в тропических и суб...
    Ядовитые рыбы 2
    Это рыбы длиной 15—50 см, вооруженные двумя жаберными шипами и шестью ядовитыми колючками передних спинных плавников. Защищая свой участок территории, они могут активно нападать на человека. Ядови...
    Ядовитые рыбы 3
    В случае отравления печенью, икрой, молоками и мясом некоторых ядовитых рыб (таких, как футу, половые железы которой чрезвычайно ядовиты) через 10-15 мин после еды появляются зуд губ и языка, обил...
    Ядовитые рыбы 4
    Первая помощь и лечение отравлений ядовитыми рыбами при употреблении их в пищу включает следующие мероприятия: немедленную очистку желудка обильным питьем (10-12 л воды с добавлением поваренной со...
    Морские змеи
    Морские змеи насчитывают 54 вида, многие из которых ядовиты и представляют опасность для человека (рис. 132). Их ядовитый аппарат состоит из ядовитых желез, протоки которых открываются у вершин пе...
    Кишечнополостные
    К кишечнополостным относятся примитивные многоклеточные организмы типа стрекающих (медузы, сифонофоры, кораллы и др.), имеющие щупальцы со стрекательными клетками. Стрекательные клетки при прикосн...
    Кишечнополостные 2
    Возникают гиперемия кожи и мелкие пузырьки. Вскоре после поражения или через 10-30 мин появляются симптомы общей интоксикации: одышка, стеснение в груди, удушье (особенно затруднен выдох), сухой к...
    Кишечнополостные 3
    В тропических районах у побережий на дне могут обитать похожие на растения колонии и одиночные формы коралловых полипов: кораллы, актинии, морские перья и цериантарии (рис. 134). По сравнению с ож...
    Моллюски
    Среди моллюсков ядовитыми являются представители рода конус класса брюхоногих, имеющие ярко окрашенную раковину конической формы. Длина ее у большинства видов не превышает 10—20 см. Конусы (рис. 1...
    Моллюски 2
    Первая помощь заключается в удалении из кожи обломков шипа. Место поражения протирается спиртом. Производится иммобилизация пораженной конечности. Больного в положении лежа доставляют на здравпунк...
    Иглокожие
    Из класса иглокожих ядовитые виды известны среди морских ежей, морских звезд и офиур, которые отличаются от звезд узкими и гибкими лучами. Морские ежи (рис. 136 А) имеют длинные иглы, которыми они...




Если вас будут интересовать лучшие новости высоких технологий, их можно найти здесь.