|
К началу Водолазные спуски и медицина Плавание с аквалангом в пещерах Спортивная подводная стрельба С крючком, мормышкой и блесной Как ловить рыбу удочкой Рыболовные любительские снасти |
Оказание помощи и лечениеПри появлении первых признаков ожога или отравления щелочами у водолаза, спускающегося в снаряжении с замкнутой или полузамкнутой схемой дыхания, а также при попадании раствора щелочи в дыхательные пути или желудочно-кишечный тракт пострадавшего следует немедленно поднять из воды. В период подъема водолаза на поверхность в случае опасности попадания в ротовую полость щелочного раствора или эмульсии водолаз должен выбросить изо рта загубник, не задерживать дыхание и производить постепенный выдох с учетом скорости подъема. При легких формах ожога в случае необходимости проведения декомпрессии водолаза, использующего снаряжение с полузамкнутой схемой дыхания, проводится декомпрессия на поверхности, и помощь пострадавшему оказывается в барокамере. В случае тяжелого поражения поднятого на поверхность без соблюдения режима декомпрессии водолаза помещают в барокамеру и проводят профилактическую лечебную рекомпрессию по режиму 1А табл. 24 (п. 8.2.6) в сочетании с симптоматической терапией. После подъема на поверхность характер оказания помощи зависит от степени тяжести и проявлений заболевания. При поражении кожных покровов и слизистых оболочек следует: удалить пылевые частицы длительным (до 1 ч) промыванием пораженных участков 2—4 %-ным раствором борной кислоты, 0,5 %-ным раствором лимонной кислоты или струей воды; оросить пораженные участки левовинизолем; дать на прием по 1 таблетке анальгина, экстракта валерианы и валидола; наложить на пораженные участки кожи стерильные повязки. При отеке гортани и остановке дыхания провести коникотомию или трахеостомию (см. приложение 18). Симптоматическое лечение при поражениях тяжелой степени включает: введение 1 мл 2 %-ного раствора промедола подкожно или внутримышечно для предотвращения болевого шока; медленное внутривенное введение коргликона (1 мл 0,06 %-ного раствора в 10 мл 40 %-ного раствора глюкозы) или строфантина (0,5 мл 0,05 %-ного раствора в 10-20 мл 40 %-ного раствора глюкозы) для нормализации сердечной деятельности; внутримышечное введение 3 мл 1,5 %-ного раствора этимизола при ослаблении дыхания; медленное внутривенное введение 30 мг преднизолона или 150 мг кортизона ацетата в 50 мл 0,9 %-ного раствора хлористого натрия для предупреждения отека легких; массивное введение полиглюкина, реополиглюкина, гемодеза, плазмы, растворов глюкозы и электролитов для восстановления объема циркулирующей крови при нарастании явлений шока; применение антибиотиков широкого спектра действия для профилактики пневмонии, инфекционных поражений кожи и слизистых. |