Водолазные спуски и их медицинское обеспечение


Отбор кандидатов в водолазы


 

В поликлинике на каждого освидетельствованного кандидата заводится медицинская карта амбулаторного больного, в которую заносятся данные предварительного медицинского освидетельствования.

 Ответственность за полноту, тщательность освидетельствования кандидатов и правильность экспертного заключения по своей специальности несет врач-специалист. Врачи-специалисты проводят медицинский осмотр в соответствии с «Программой медицинских и функциональных исследований при отборе и освидетельствовании кандидатов в водолазы, водолазов, водолазных специалистов и водолазных врачей», представленной в действующей инструкции по медицинскому освидетельствованию водолазов. Указанной Программой предусматривается проведение врачами-специалистами следующих исследований:



Исследование внутренних органов, включающее:

изучение анамнеза для исключения пароксизмальных расстройств сознания, судорожных припадков, приступов стенокардии, почечной, печеночной, кишечной колик и т.д.;

физикальное исследование внутренних органов;

рентгеноскопию органов грудной клетки, рентгеноскопию желудка и двенадцатиперстной кишки (при первичном осмотре, в дальнейшем 1 раз в 5 лет и по показаниям);

электрокардиографию в 12 отведениях в покое, а также по Небу до, во время и после выполнения физической нагрузки;

исследование функции внешнего дыхания;

лабораторные методы исследований: клинический анализ крови; биохимический анализ крови (общий белок, электрофорез белков, общий билирубин, свободный билирубин, глюкоза, холестерин, протромбиновый индекс, остаточный азот, креатинин, липопротеиды, минеральный состав крови, показатели кислотно-основного состояния, щелочная фосфатаза, амилаза и ингибитор трипсина, белковосвязывающий йод); определение времени свертывания крови и времени кровотечения; иммунологические исследования (титр антигиалуронидазы, антистрептолизина, С-реактивный белок, комплемент, иммуноглобулин, реакция Вассермана, поверхностный антиген гепатита В и антитела к нему, группа крови, резус-фактор); сахарный профиль с нагрузкой; общий анализ мочи; определение в моче амилазы; копрологическое исследование; исследование кала на простейшие, гельминты и патогенные бактерии.

 

Исследование нервной системы, включающее:

детальное изучение анамнеза: наследственность, сведения о рождении и развитии, перенесенные заболевания или отравления (в том числе профессиональные), травмы (электротравмы), ранения, контузия;

исследование состояния сознания, двигательной, рефлекторной, чувствительной, координационной и вегетативной сфер нервной системы традиционными и специальными методами;

рентгенографию костей черепа (при первичном осмотре, в дальнейшем по показаниям);

исследование биоэлектрической активности головного мозга методом электроэнцефалографии (по показаниям);

исследование кровенаполнения и тонуса сосудов головного мозга методом реоэнцефалографии (по показаниям);

психиатрическое исследование.







Содержание раздела